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夏日天气高温,谨慎小心中暑

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captain 发表于 2012-6-19 14:35:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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夏季天气炎热,进行户外活动应做好防晒、防中暑的准备工作,建议不要在高温天气进行强度太大的山野活动。若活动中有中暑先兆或现象,应及时进行处理,切忌勉力而为,以防造成更大的身体伤害。

预防中暑:
1、合理安排活动时间,避免在酷热高温下进行长时间活动。
2、穿着能散热的合适衣服,行进时可用水把帽子浸湿,进行适当头部降温,在阴凉的地方行走时,及时把帽子去掉进行散热。
3、注意行走节奏,避免过度疲劳。
4、及时补充水分、盐份及其他电解质,有条件可携带冰水或冰冻饮料。
5、选择通风阴凉的休息点,休息的时候要卸下背包,取下帽子,解开衣袖和领口纽扣,挽高袖子、裤子,加快散热。

中暑处理:
1、中暑的先兆阶段表现为头晕、头痛、口渴、多汗、恶心、四肢无力、脉搏加快。轻度中暑则为注意力不集中、意识迷糊、动作不协调、体温可达38度以上、面色潮红、大量出汗,如不加以控制会转为重度中暑危及生命。
2、如发现中暑现象,须将患者迅速脱离高温环境,转移到阴凉通风的地方,解开衣物散热、多次喝水或电解质饮料。把患者的双脚抬高,在头部适当位置涂抹清凉油或风油精,口服人丹、十滴水或藿香正气水等防暑药品。患者清醒后,视恢复情况决定是否继续行程,或由专人陪同,及时送往医院。
把这些急救方法汇总一下,希望对大家有用。
(转摘三九健康网)  
  
1. 中暑的急救   
  
    夏天是户外活动较多的季节,爱往野外跑的朋友,该不会不知道”中暑”这回事的危险性吧?   一般人眼中,所有因体温过高而引起的不适都叫中暑,其实这种因体温过高引发的不适分为两种,各有不同处理要点:  
  
a. 中暑   
    成因:  
因环境高热多湿,体温不能正常的由排汗发散,因而急升,损害脑细胞引起。  
    能看到的症状:    皮肤干热发红,头痛作呕兼口干,小便量少,呼吸浅速,脉强而快,体温很高,最后患者会神志不清昏倒(这时患者的血压会急升,原因是红血球的带氧功能因过热而低下,血氧不足但血量却仍足够,身体只好命令血压加高来维持血氧含量)  
    处理:   把患者移到清凉的地方,平卧,给他降温(可以脱去患者一些衣物,用湿毛巾或冰给他抹身,扇凉等,但小心别反令患者冷病了)。若患者清醒,可以给他饮一些清水,但不要给热饮或刺激品如咖啡等;同时可用藿香正气水、清凉油、十滴水、人丹等解暑。 昏迷者针刺人中、十宜穴。  
送往医院诊治  
  
b. 热衰竭   
    成因:  
因天气炎热大量出汗,令身体缺少水和盐因而虚脱。(其实是休克的一种)  
    能看到的征状: 疲倦虚弱,皮肤湿冷苍白(这是最大的不同),脉速而弱,头痛头晕兼作呕,情绪不安,昏厥。 (患者因失水,血压下降,血不能带足够的氧到脑部,所以用救昏迷的方法有效)  
    处理:  
移患者到阴凉地方,抹身降温(同中暑)  
让患者平卧,垫高双脚  
  如清醒没呕吐,每15分钟给患者喝淡盐水一杯,共喝两杯。  
    送院治疗    
    注意:别给昏倒的患者灌饮任何东西,以免呛倒患者或液体入了肺,那就更麻烦。  
    预防:  
盛夏期间做好防暑降温工作,教室应开窗使空气流通,地面经常洒水,设遮阳窗帘等。     合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。加强个人防护,戴遮阳帽、饮消暑饮料。 有头痛、心慌时应立即到阴凉处休息、饮水。  
  
2. 中暑急救五字诀   
  
  在夏季,由于环境温度过高,空气湿度大,体内余热难以散发,热量越积越多,导致体温调节中枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀,发现中暑者时,可急时救治:  
  一、移。迅速将病人移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。  
  二、敷。可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。  
  三、促。将病人置于4℃水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热。待肛门温度降至38℃,可停止降温。  
  四、浸。将患者躯体呈45度浸在18℃左右井水中,以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者,水温过低不能耐受。  
  五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周,把皮肤擦红,一般擦15—30分钟左右,即可把体温降至37—38℃,大脑未受严重损害者多能迅速清醒。  
  
3. 日射病急救法   
  
  在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时,由于在阳光下暴晒过久,头部缺少防护,突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象,这便是日射病。严重的日射病也能致死,千万不可粗心大意,应采取紧急处理。  
急救措施:  
  1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。  
  2.如果患者的体温持续上升时,有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身。  
  3.如果患者出现意识不清或痉挛,这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时,注意保证呼吸道畅通。  
注意事项:  
  1.作为降温手段,也可用酒精擦身体并吹电扇,可以达到降温的目的。但是,采取这种方法降温较快,医生不在现场时,最好不要使用。  
  2.有人症状稍有见轻又参加运动,应多加注意,防止再一次得日射病。  
  3.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游,由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗,体温高达42℃,疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别,但急救措施完全相同。  
  
4. 热痉挛急救法   
  
  在工厂等热而湿度高的地方,长时间地工作,有时会突然脸色发青,感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛,这叫热痉挛。对这种病如不及时处理,会进一步发展,以至于意识消失,最后死亡。  
急救措施:  
  1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣,然后再喝些凉开水或盐水。  
  2.如意识丧失,痉挛剧烈,应让患者取昏迷体位(侧卧,头向后仰),保证呼吸道畅通,同时快速通知急救中心。  
  3.如虚脱者苏醒,也应抬送医院,严禁让患者自立行走,更禁用阿托品以及催眠、镇静等药物。  
注意事项:  
  1.让热痉挛的患者喝凉的盐水,是简单有效的方法(一杯水中加一匙盐)。由于热痉挛时大量出汗,身体丢失很多水和盐分,血液浓缩,循环不良。这时,盐水是救命水,应当立即补充。  
  2.热痉挛常与日射病混同。但本病的显著特点是皮肤粘湿,体温不高。其处理多少与日射病有些不同,一定要加以区别。而且凡长时间在温度高的环境中劳动时,都应多喝盐水,预防发病。  
  3.如有条件,可给轻度患者服用仁丹、十滴水或霍香正气水等药品。
英文绕口,直接叫小胖子好了
 楼主| captain 发表于 2012-6-19 14:35:40 | 显示全部楼层
高温损害探讨
  
      激烈运动使身体产生热的速度极为惊人,马拉松跑者可以每小时制造超过1000千卡的热量。这样的产热速度之下,如果身体不能把热量散去,将每两分钟体温上升摄氏一度,十分钟后就达到足以使全身多种器官之细胞受到热伤害,也就是中暑的体温。因此,在身体散热不良的情况下,例如闷热潮湿无风的环境、透气性不佳的衣着、导致排汗减少的身体状况如脱水或药物如抗组织胺等,较不激烈的运动也可在较长时间后导致中暑。

      暴露于环境高温而无有效的热散失可导致中暑痉挛,中暑或中暑衰竭.急性(如强烈用力3~4小时)或长期(10~12日)暴露于高温并过多出汗而又得不到液体摄入的代偿,可导致脱水,钠和钾的缺失及低血容量.伴发的呕吐和腹泻又可促进液体的丧失.蒸发是最重要的散热源,但它取决于相对湿度:相对湿度高时散热效果差.因此高的环境湿度(可降低出汗的冷效应)和长期强力活动(增加肌肉的产热)可增加高温损害的危险性.年龄,肥胖,慢性酒精中毒,虚弱和很多药物 (如抗胆碱能药物,抗组胺药物,吩噻嗪类,很多治疗精神病的药物,酒精,可卡因)可增加对高温损害,特别是中暑的易感性.所以户外运动喝酒是不利的。

国内医学界对高温损害的分类
      根据临床表现的轻重,高温损害可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。   
      其中重症中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

1.先谈谈中暑衰竭、热衰竭
  
      由于长时间处于高温环境,大量出汗,所致的过多的液体和电解质丢失而引起的低血容量和电解质紊乱。
暴露在高温下,特别是在重体力劳动或体育锻炼时,出汗引起大量的体液丢失,盐(电解质)也随体液丢失。使循环系统和大脑功能紊乱,导致热衰竭(虚脱),热衰竭似乎很严重但少见。

1.1中暑衰竭、热衰竭的诊断
  
症状和体征
  主要症状是乏力、虚弱、焦虑和大汗。因为受热,下肢血管扩张,血液淤积,站立时容易晕倒。心跳缓慢、脉搏细弱、皮肤湿冷苍白、凉而滑腻;可能出现精神障碍,体液丢失,血容量减少、血压下降,可能引起虚脱或昏厥。出现上述症状通常可诊断为热衰竭。
    过多的出汗但未及时补充液体而可引起中暑衰竭伴疲乏,虚弱和焦虑.接着发生循环虚脱而可见缓慢而纤细的脉搏;血压低而不易测知;皮肤冷而苍白,粘腻;精神障碍,继之出现休克样神志不清.核心体温在38.3~40.6℃之间.长时间站立于高温环境促发的轻度中暑衰竭(因血液淤积于热扩张的下肢血管) 的症状为亚正常体温和单纯性昏厥.
  
诊断
  引起循环虚脱的中暑衰竭应该与胰岛素休克,中毒,出血或外伤性休克相区别.通常有高温环境暴露史,缺乏液体的补充,无其他可见的原因以及对治疗的反应可作为诊断的足够依据.

1.2预后
  
      除非长时间循环衰竭,中暑衰竭、热衰竭通常是短暂的,预后也是好的.

1.3治疗
  
      主要治疗是补充液体与电解质。必须恢复正常血容量,保证足够的脑灌注.
      病人应平卧或头稍低位,每数分钟口服少量含微盐的凉水或运动员饮用的电解质饮料.将患者移至温度较低的环境。
      有时需要等渗盐水静脉滴注,很少需要用心脏兴奋剂或血浆扩容剂(白蛋白,右旋糖酐);如果使用,应小心给予,以免容量过负荷.
补充水分后,患者常常可以迅速地完全恢复。
如果治疗1小时后血压仍然较低、脉搏缓慢,应怀疑有其他情况。

2.中 暑(日射病;中暑性热)---是散热功能不足或障碍引起的——危险的——高热.
  
      中暑是指人长时间处于高温环境,不能充分出汗降低体温而引起的威胁生命的疾病。
  症状通常发展很快,需要立即处理。如果脱水,又不能充分出汗来散热,体温可能升高到危险水平,导致中暑。某些疾病患者如硬皮病和囊性纤维变性,出汗功能降低,中暑的危险性增加。

2.1中暑的诊断
  
症状和体征 
   中暑发展很快。在症状突发前,有时有头痛、头晕、乏力等先兆,但不一定出现。通常出汗减少.皮肤灼热,发红,常干燥.脉率迅速加快,可达 160~180次/分;呼吸通常加快。但血压通常很少受影响.肛门测量体温可升至40℃~41℃,患者常常有“着了火”的感觉。体温达到41℃是预后严重的指标,如果再高1度,常常会引起死亡。
    短暂的定向力障碍,并很快出现神志丧失、昏迷或痉挛。——根据队员的描述,宁倩就出现过定向力障碍,这就应该引起高度重视。
      死亡前可有循环衰竭.
        中暑如不及时治疗,经数小时极高体温后,存活者可有永久性大脑等内部器官害,往往会导致死亡。
    老年人、身体虚弱的病人和饮酒过度的人,预后更严重。
    通常根据暴露于高温环境,突然发生的皮肤灼热,干燥,发红伴体温>40℃,脉速及神志错乱或神志不清等症状就可以诊断中暑。中暑还应该和与食物,化学或药物中毒区别.排除急性感染(如败血症,脑膜炎)和中毒性休克.任何可能促发中暑的药物均应考虑到.

2.2中暑的预后
  
      中暑是一种威胁生命的急诊病,若不给予迅速有力的治疗,可引起抽搐和死亡,永久性脑损害或肾脏衰竭.
      核心体温达41℃是预后严重的体征;体温若再略为升高一点则常可致死.老年,衰弱和酒精中毒可加重预后.

2.3治疗
  
  中暑应立即采取强力的急救措施。——措施不及时的话会死人的。
    若远离医院,应将病人脱离高温环境,用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇,以增加蒸发散热.
    在等待转运期间,应用湿被单或衣物包裹,可将病人浸泡于湖泊、河流、水池、溪谷,或甚至用雪或冰冷却降温,也是一种好办法.若病人出现发抖,应减缓冷却过程,因为发抖可增加核心体温(警告:应每10分钟测1次体温,不允许体温降至38.3℃,以免继续降温而导致低体温).
      在医院里,应连续监测核心体温以保证其稳定性.避免使用兴奋剂和镇静剂,包括吗啡;避免过冷。若抽搐不能控制,可静脉注射地西泮和巴比妥盐控制惊厥.应经常测定电解质以指导静脉补液.
      严重中暑后,最好卧床休息数日,数周内体温仍可有波动.

3.中暑痉挛、热痉挛——因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛.
  
  因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛.
  在高温(>38℃)环境下,大量出汗导致水和盐(包括钠、钾和镁)过量丢失引起。当出汗过多液体丢失而仅仅补充水份时,体力活动后可发生中暑痉挛.该结果是钠,偶尔钾和镁的相对丢失之故.
    中暑痉挛常见于在高温下的体力劳动者(如炼钢工人,矿工),穿防寒衣过度的登山或滑雪者,网球运动员和其他周末运动员,以及不适应热和干燥气候大量隐性出汗的人,后者蒸发快而使过多的出汗几乎不被发觉.

3.1中暑痉挛、热痉挛的诊断
  
症状和体征
   
    中暑痉挛常突然发作,首先四肢肌肉受累,表现为剧烈疼痛和腕足痉挛而使手足无法活动.常常是发作性的,痉挛性肌肉感觉呈硬结状.若痉挛仅累及腹肌,疼痛可类似急腹症.肌肉变硬、紧张、松弛困难。
  
  生命体征通常正常.皮肤可干热或凉而粘腻,主要取决于湿度.

3.2预防和治疗
  
 中暑痉挛通常是可以预防的.
    在大多数情况下,只要饮含氯化钠的液体或吃含氯化钠的食物,能预防和很快缓解中暑痉挛.氯化钠片剂常可用于预防,但可能引起对胃的刺激,过量时可导致水肿,所以不鼓励服用这类片剂.
    若病人不能吃或饮,需用0.9%氯化钠溶液静脉滴注.这种情况很少。
英文绕口,直接叫小胖子好了
 楼主| captain 发表于 2012-6-19 14:36:02 | 显示全部楼层
由于天气酷热,最近的活动常常有人中暑或抽筋。中暑一般表现为,头晕,呕吐,四肢无力,气虚等。更为严重的中暑后抽筋,四肢肌肉疆硬硼紧不能动弹。中暑原因各有不同,有没休息好,没吃早餐或吃了难消化的食物,长时间曝晒,水补充不够,喝水过多出汗量大,造成体内盐份和矿物质消耗过量等。除上述原因外,中暑和各人的体质也有一定的关系。炎炎的夏日这么长,为了避免在活动中暑,我们可以总结一下经验,从准备工作上下点功夫,从饮食和休息上去调整自已的身体,从线路上去选择自已身体能承受的活动。以下是我个人对夏季活动避免中暑的一些想法,给大家参考。有不足这处请大家补充,有错误之处大家指出。
  
1,活动线路尽量选择有荫凉或有溪水的线路。
在高温下拉磨体能的消耗可能是常温下的几倍,人体能高温运动的适应能力有所不同,长时间的暴晒是倒至中暑的原因之一。
2,出行要带上帽子,毛巾,足够的水和中暑药物。
3,出行前要要吃早餐补充能量,避免吃难消化或容易口干的食物。
4,喝水不能过量,宜少量多次,以湿润喉咙为准。喝水过多,出汗量大,体内的盐和一些矿物质随汗液排出,会造成身体虚脱抵抗力下降。
5,带上一些有盐份的食物,用以补充身体的盐份。
6,遇上有人中暑,要找个宽敞通风荫凉的地方休息,吃药,补充,调整,用毛巾和凉水为其散热。
7,如遇上有人抽筋,可让其坐下,然后用手或脚把他的脚掌往上推压,直到抽筋症状消除,然后松驰大小腿的肌肉,最后给患者擦一点药。休息完如果是下山,可叫患者向后走,但须前面有人扶后面有人拉,做好相关的安全保护施。
  
补充:
8、走得很热的时候,不要贪图一进的爽马上跳到水里泡或马上用溪水泡头泡脚 。   
在我们走得很热的时候,全身毛细血管和毛孔正处于扩张状态,如果突然泡到水里面,会造成毛细血管局部急速收宿,并不利于毛孔的散热,容易肌肉抽筋、头痛、感冒、中风和风湿等症状。要泡水可以先休息一下等身体慢慢凉下来,然后先局部先适应一下,再慢慢到全身。  
9、夏天拉磨的时候累了找第方休息,不要坐在高温暴晒的石头上。坐在高温的地方也是倒至中暑的原因之一。
这种情况在以往拉磨时曾发现过几例,坐在热石头上,人体下身受到热气的入侵容易造成头痛、拉肚子、体能急速下降,常期坐在高温的地方容易张痔疮。正确的方法是找一个阴凉的地方坐下,这也是应该引起大家注意的。
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淡淡清茶香 发表于 2012-6-19 17:02:12 | 显示全部楼层
夏天出行不单要防中暑,还要防蚊虫叮咬,,,,建议自带清凉油、利康液、风油精等,,
淡淡清茶香,滴滴暖人心!
bj0001 发表于 2012-6-19 17:14:34 | 显示全部楼层
恩,一切都得防着!
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